Logos Policlinico y Polar


Servicio de Urologí­a

 

Objetivos y Filosofía del Servicio de Urología

Iniciada su actividad a mediados de 1997, el Servicio de Urología del Policlínico Neuquén ofrece un grupo de profesionales en una estructura y organización con perfil de excelencia técnica y una relación médico paciente con foco en el problema del paciente en forma global.

 

Se destaca un espíritu de responsabilidad y ética humano profesional como condición sine qua non para su pertenencia. No escapan, tampoco, dedicación a temas de Prevención en Salud, capacitación propia a los niveles del Estado del Arte de la especialidad de Urología, y educación dirigida tanto a pregrado como postgrado.

 

Equipo Humano

 

  • Jefe de Servicio: Prof. Dr. Pablo Mingote
    • Responsable general organización y funcionamiento.
    • Título Universitario de la Especialidad.
    • Prof. Titular Regular Cátedra Med&Cir UNComahue.
  • Médico  Staff: Prof. Dr. Félix Ramírez Ibarra.
    • Título Universitario de la Especialidad
    • Docente ASD Regular Cátedra Med&Cir UNComahue.
    • Prof. Adjunto Regular Cirugía PFO, Medicina, UNComahue
  • Médico Staff Urología Infantil: Dr. Claudio De Carli.
    • Jefe Cirugía Infantil Hospital Regional Castro Rendón
    • Fellowship Urología Infantil (Canada)
  • Instructor de Residentes: Dr. Nicolás Ginestar.
  • Especialista en Urología.
  • Residente de Urología: Dr. Alberto Fuentealba

 

Planta Física

 

El Servicio de Urología se encuentra en la Planta Baja del Policlínico Neuquén, y en el mismo dispone de:

  1. Sala de Procedimientos con aislamiento acústico y protección de radiación. Comunica con Sala de Mantenimiento y Almacenamiento de Instrumental y patio exterior cerrado.
  2. Sala de Recuperación con sillones reclinables ad hoc.
  3. Office de Secretaria.
  4. Sala de Urodinamia y Baño con facilidades para discapacitados.
  5. Sala multi perfil para Consultorio, Ateneos, Reunión del Equipo, Briefing, etc.
  6. Mini Cocina y cambiador.

 

Horario de atención y contacto:

 

De 8:00 a 16:00 hs de Lunes a Viernes.

    • Teléfono interno: Conmutador general 442 2331 /2332 , interno 136
    • Teléfono directo: 442 0543.
    • E Mail: urologiapnq@hotmail.com

 

Consultas

 

Las Consultas programadas y con turno previo se atienden en consultorio externo BIOS (Alderete y Tucumán).

 

El Servicio de Urología cubre las consultas de urgencia solicitadas a través de la Guardia General del Policlínico Neuquén, las 24 hs.

 

Obras Sociales atendidas: todas aquellas con convenio con Policlínico Neuquén, Asociación de Clínicas y Colegio Médico de Neuquén.

 

Equipamiento

La aparatología disponible por el Servicio de Urología:

·        Litotriptor Extracorpóreo por Onda de Choque marca Direx, modelo Tripter Compact.

·        Equipo de Fluoroscopía de alta resolución marca Direx, modelo Digiscope RX2.

·        Ureteroscopio Flexible, marca CIRCOM-ACMI, modelo AUR-9.

·        Litotriptor Electrohidráulico, marca CIRCON-ACMI, modelo AEH-2.

·        Ureteroscopio Semirígido Corto Wolf.

·        Ureteroscopio Semirígido largo Wolf

·        Nefroscopio Rígido Storz, modelo 27095 A.

·        Endo Cámara Storz, modelo 9050 B.

·        Litotriptor Pneumático Broke Stone 600.

·        Monitor Sony 20``

·        Fuente de Luz Halógena marca Striker.

·        Fuente de luz Halógena marca Storz.

·        Torre de Laparoscopía compuesto por

o       Monitor Sony, Alta Resolución 14``

o       Fuente de Luz Storz 250 watts

o       Insuflador de neumoperitoneo Storz

o       Endocámara Storz, Digicam DX

·        Torre de Laparoscopía STRIKER de alta definición

·        Torre de Laparoscoía Olympus

·        Instrumental de Laparoscopía variado.

·        Cistofibroscopio ACMI, Hopkins lens.

·        Resectoscopio ACMI, modelo Iglesias, 24 y 26 Fr.

·        Cistoresectoscopio Storz con capacidad de Electrovaporización prostática.

·        Resectoscopio Olympus para TRU en medio salino (TURis)

·        Uretrótomo marca Storz.

·        Aparato de Urodinamia y Flujometría. ECUD_ACE

 

 

Listado de Prestaciones desarrolladas por Servicio de Urología:

·        Urología Básica

·        Urología Oncológica, incluyendo la Cirugía de Alta Complejidad Oncológica y de Rescate Oncológico.

·        Cirugía Laparoscópica Urológica en sus tres niveles de complejidad.

·        Cirugía Retroperitoneoscópica.

·        Cirugía Endoscópica Prostática y Vesical.

·        Cirugía Urológica Pediátrica

·        Electrovaporización prostática por vía endoscópica.

·        Vaporización Laser prostática.

·        Cirugía Reconstructiva pelviana (Uroginecología)

·        Cirugía Reconstructiva Uretral.

·        Endoscopía urinaria baja, alta y percutánea

·        Monitoreo de los procedimientos con Endocámara (Videoendoscopía).

·        Litotripsia Extracorpórea y Endoscópica ya sea por vía ureteral o Percutánea, utilizando Onda de Choque,  Energía Electrohidráulica o Pneumática.

·        Endourología completa (Nefrostomía Percutánea, Tratamiento Disfunción Pieloureteral y toda la gama de procedimientos endourológicos)

·        Urodinamia y Uroflujometría.

·        Tratamiento de las complicaciones urológicas en el Equipo de Trasplante Renal

·        Fertilidad masculina.

·        Disfunciones eréctiles.

 

Actividades Científicas y Académicas

·        Ateneo del Servicio

·        Comité de Tumores

  • Normas diagnosticas y terapéuticas del Servicio.
  • Ateneos Ínter Servicios: Clínica, Ginecología, etc.

·        Clases teóricas e interactivas

·        Trabajos científicos, Posters, Cursos

·        Reprogramación Objetivos y funcionamiento

 

Actividades Docentes

·        El Servicio de Urología ha sido Centro de Referencia para la Región Sur de la Carrera de Postgrado en Urología, por convenio UN Cuyo y FAU. Dentro de las funciones del Equipo local está la Tutoría Regional y la Tutoría directa sobre cursantes locales.

·        Actividad de Pregrado: en el Servicio cursan Urología, en el ciclo Clínico Quirúrgico III, Comisiones de alumnos de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional del Comahue.

·        Residencia en Urología con aval de Posgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad del Comahue (última recategorización en Octubre 2013) y aval de la Sociedad Argentina de Urología.

 

Promoción en Salud

            El Servicio de Urología participa con entidades como la Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Medicina y LUNCEC en Charlas y Actividades para la Prevención de Enfermedades Urológicas en la Población.


CARACTERISTICAS DE MODULOS DE PRESTACIONES

El Servicio de Urología tiene un menú de prestaciones, más allá de las listadas en el Nomenclador Nacional, y que han sido clasificadas por Módulos de Prestación.



1) Módulo ESWL: Litotripsia Extracorpórea por Onda de Choque (ESWL) por cálculos renales menores de 15 mm: se incluye la realización de hasta 2 procedimientos según el tamaño del cálculo; control post procedimiento en la Sala de Recuperación del Servicio de Urología; consumibles ESWL (Bujía, líquido transmisor, líquido de interface, membrana, etc), prorrateo del uso del generador de onda de choque, guías de suero y sueros fisiológicos o dextrosados, y gasto radiológico durante el procedimiento. Se excluye la colocación de stent ureteral, y los honorarios y gastos Anestésicos. El procedimiento se realiza en base semi ambulatoria, excluyendo eventuales gastos de internación mas allá de la Recuperación postanestésica antes mencionada.


2) Módulo Litotripsia Endoscópica Ureteral (LEP): Litotripsia Electrohidráulica, Pneumática ó Retroperitoneoscópica por cálculos ureterales: se incluye endoscopía vesical con colocación de stents ureterales en los casos indicados, el uso de cable guía hidrofílica, catéter ureteral, camisa navegadora (navigator), bujías electrohidraúlicas descartables, prorrateo de amortización de cistofibroscopio, Ureteroscopio, generador litotriptor intracorpóreo y torre video endoscópica. Se excluyen los honorarios y gastos Anestésicos, honorarios y gasto radiológico y los gastos de internación.


3) Módulo Litotripsia Percutánes Renal: Litotripsia por cálculos renales mayores a 16 mm: se incluye la realización de una sesión de Litotripsia Electrohidráulica ó Pneumática Percutánea ó eventualmente Pielo Litotomía Video Laparoscópica, material descartable utilizado (set de amplatz, cables guías, canastilla nitinol, catéter de oclusión UPJ, etc); endoscopía baja con colocación de stents ureterales en los casos indicados, prorrateo de amortización de nefroscopio, cistofibroscopio, generador litotriptor intracorpóreo y torre video endoscópica. Se excluyen los honorarios y gastos Anestésicos, gasto radiológico y gastos de internación. En casos de Coraliformes completos que requieran la realización de sesiones complementarias, estas tomarán un valor al 50%, e incluyen el gasto y amortización de nefroscopio flexible y material descartable correspondiente.


4) Módulo Litotripsia vesical: Litotripsia por cálculos vesicales: se incluye Endoscopía baja y Litotripsia Endoscópica Pneumática o Electrohidráulica, material descartable urológico bujías descartables de litotripsia, prorrateo de amortización de cistofibroscopio, generador litotriptor intracorpóreo y torre video endoscópica. Se excluye la internación, honorarios y gastos Anestesiológicos.


5) Modulo Endoscopía pielo ureteroscópica Alta: Nefroureteroscopía retrógrada Rígida o Flexible, alta o baja, con fines exclu­sivamente diagnósticos, y con eventual toma de biopsia. No se incluyen eventuales honorarios de Anátomo Patólogo, ni honorarios y gastos de Anestesiología, ni gastos de internación.


6) Modulo Nefrostomía percutánea ó cateterismo retrógrado ureteralSon dos variantes de Derivación Urinaria Transitoria, ya sea por colocación de un stent ureteral por vía retrógrada o la realización de una Nefrostomía Percutánea con colocación de catéter nefrostómico. Se incluyen el material descartable (set de nefrostomía ó set de catéter ureteral doble J). En caso de realizarse bajo control Tomográfico ó Radioscópico se solicitará la autorización independiente correspondiente. Procedimiento excluye gastos radiológicos, honorarios y gasto anestésico e internación.


7) Modulo Endourología Compleja: Procedimientos corresponden a: dilatación ó escisión percutánea ó retrógrada de la unión pieloureteral, dilatación de estrecheces ureterales, tratamiento endourológico de complicaciones post trasplante renal, tratamiento de fístulas ureterales, tratamiento endourológico de complicaciones de derivación urinaria, reimplantes vesico- ureterales, etc. Incluye el derecho de uso del instrumental, lo mismo que los descartables necesarios y de uso habitual para completar el procedimiento. Se excluyen los honorarios y gastos Anestésicos, el gasto radiológico y los gastos de internación.


8) Modulo Resección Endoscópica Transuretral (RTU): de patologías vesicales. Incluye Honorarios Quirúrgicos del Equipo Urológico, utilización de Aparatología Endoscópica y Endocámara, y prorrateo por el uso del Ansa de Tugsteno. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos.

9) Modulo Vaporización Prostática en medio salino (TURis) Endoscópica: de Adenoma de Próstata o Esclerosis secundaria de lodge prostática. Incluye los honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico, utilización de Aparatología Endoscópica y Endocámara, prorrateo por el uso del Ansa de vaporización Olympus. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos.

10) Módulo de Vaporización Láser de Adenoma de Próstata: realizada con generador de Energía Evolve y fibras láser de disparo lateral. El procedimiento es realizado por equipo urológico del Dr. Alejandro Nolazco, Jefe del Servicio de Urología del Hospital Británico, con aparatología propia. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos.

11) Modulo Vasectomía: incluye los honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos. El paciente debe firmar Consentimiento Informado, cuya copia se entregará a la Obra Social.

12) Módulo Cirugía Reconstructiva Uretral, Nivel 1: corresponde a un procedimiento o tiempo quirúrgico de corrección de estenosis anular de uretra por Uretrotomía interna. Se incluye honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico, Equipamiento de Uretrotrótomo Storz y cuchilla ad hoc. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos.


13) Módulo Cirugía Reconstructiva Uretral, Nivel 2: corresponde a un procedimiento o tiempo quirúrgico de corrección de Estenosis Compleja de Uretra por Uretroplastia Termino–Terminal ó Reconstrucción Compleja con colgajos y/o injertos. Se incluye honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico. Excluídos los costos de internación, honorarios y gastos anestésicos, material de sutura y sonda vesical.


14) Módulo Incontinencia de orina, sling: corresponde corrección quirúrgica de Incontinencia de Orina de Estrés (IOE). Excluye la provisión del set completo para colocación del sling uretral, costos de internación, honorarios y gastos anestésicos, material de sutura y sonda vesical.


15) Módulo Cistocele / Rectocele: corresponde a corrección quirúrgica quirúrgica de Prolapso vesical o rectal, independientemente si se hallare asociada o no a IOE. Se excluye la colocación del sling para IOE, en los casos necesarios, y tampoco el set correspondiente a la/s malla/s para la corrección del cistocele/ rectocele.

16) Módulo Laparoscópico Nivel 1: corresponde a intervenciones tipo Varicocele, Biopsia Renal, Quiste simple Renal, Ureterolitotomía, realizadas por Video Laparoscopía. Incluye honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico, utilización de aparatología propia y material descartable adecuado al procedimiento. No se incluyen los costos de internación, ni honorarios y gastos anestésicos.

17) Módulo Laparoscópico Nivel 2: corresponde a intervenciones tipo: Nefrectomía simple, Nefrectomía Radical, Pielolitotomía, Pieloplastia. Incluye honorarios quirúrgicos del Equipo Urológico, utilización de aparatología propia y material descartable adecuado al procedimiento. No se incluyen los costos de internación, uso del Ligasure, ni honorarios y gastos anestésicos.

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